Образовалась киста зуба — что делать?

Киста зуба — новообразование, расположенное в костной ткани десны у верхней части корневого канала пораженного зуба — его периапикальной области. Представляет собой гладкую капсулу, внутри выстланную эпителиальной тканью и наполненную экссудатом. Ее формирование обосновано воспалительным процессом. Отсутствие своевременного лечения кистозного образования чревато осложнениями.

Патогенез

Изначальным условием формирования кисты является воспаление, вызванное активной жизнедеятельностью патогенной микрофлоры, которое со временем разрастается и поражает здоровые ткани. Далее срабатывает защитная реакция организма, охарактеризованная образованием плотной полости вокруг источника воспаления. Полость заполняется субстанцией, включающей в себя помимо прочего отмершие эпителиальные клетки и бактерии. Со временем киста увеличивается в размере и может захватывать большие участки здоровой ткани.

Причины

Инфекционное воспаление, влекущее за собой формирование кистозного образования, может быть обусловлено следующими факторами:

• отсутствие или неэффективное лечение кариеса;
• инфекционное заражение в процессе манипуляций с использованием эндодонтических инструментов;
• инфекционные заболевания ротовой полости и носоглотки;
• прорезывание, удаление зубов мудрости, протекающее с осложнениями;
• недостаточно опломбированные корневые каналы;
• переохлаждение;
• патологии иммунной системы;
• травма зубной ткани при ударе или падении.

Нередко возникновение кисты в зубе спровоцировано инфекционным воспалением под коронкой. Ввиду отсутствия оттока гнойного содержимого происходит расплавление ткани надкостницы и образование кисты.

Разновидности

В зависимости от характерных параметров выделяют несколько разновидностей кистозных образований. Так согласно локализации существуют следующие виды: фронтальные, киста зубов мудрости и зубов гайморовых пазух.

Исходя из причин, обуславливающих воспалительный процесс:

1. Фолликулярные – новообразования, возникающие вследствие инфицирования еще не прорезавшихся зубов.
2. Резедуальные возникают повторно в результате неполного удаления кисты.
3. Ретромолярные обусловлены осложненным прорезыванием зубов мудрости.
4. Радикулярные – кистозные формирования, сопровождаемые хроническим периодонтитом.
5. Кисты прорезывания образуются в период активной смены зубов у детей в младшешкольном возрасте.
6. Первичные или кератокисты формируются в результате незавершенного процесса образования зубов.

Симптомы

Начальное формирование кистозных образований протекает полностью бессимптомно и может длиться на протяжении нескольких недель. Однако со временем при ее существенном разрастании могут проявляться следующие признаки:

• боль в десне при пережевывании пищи;
• отек и покраснение десны;
• образование свища в десне с гнойными выделениями;
• болевые ощущения в области носа, головная боль;
• повышение температуры;
• слабость и недомогание.

П

Лечение

Как правило, наличие кисты зуба на первых порах выявляется в результате планового осмотра у стоматолога. В таком случае при условии размера, не превышающего 8 мм, может быть назначена медикаментозная терапия, которая заключается в чистке и пломбировании с необходимостью приема антибиотиков.

Однако в наибольшей мере применяется оперативное лечение. Это объясняется редким выявлением наличия кистозного образования на начальных этапах. На сегодняшний день существует несколько методик хирургического вмешательства:

1. Цистэктомия охарактеризована удалением кисты совместно с инфицированным участком корня. Процедура проводится только после пломбирования корневого канала.
2. Гемисекция является наименее щадящей методикой. Так удалению подлежит не только сама киста и пораженный корень, но и часть зуба. Скрыть косметический дефект поможет коронка.
3. Цистотомия – наименее травматичный способ, в ходе которого иссекается передняя стенка новообразования, а полость обрабатывается лекарственными средствами. Процедура проводится под местным обезболиванием.
4. Удаление при помощи лазера – малоинвазивный метод, отличающийся безболезненностью. Лазерный луч эффективно удаляет кисту и дезинфицирует корень.

 Возможные осложнения

В случае отсутствия необходимого лечения может возникнуть ряд осложнений. Так возможно развитие остеомиелита, абсцесса десны или щеки, расплавления зубной ткани и заражения крови. Кроме того, кистозные образования могут привести к воспалению лимфатических узлов и появлению флегмоны шеи.