Какими симптомами сопровождается аппендицит?

11.04.2018
16

Придаток слепой кишки называется аппендикс. Воспаление данного отростка у человека характеризуется заболеванием аппендицитом. К основным симптомам относятся болевые ощущения различного характера. Возникают внезапно. Наблюдаются в зоне пупка и поясницы, в эпигастральной области, а также с правой стороны низа живота.

Симптомы заболевания

К часто встречающимся симптомам аппендицита у взрослых являются:

  • потеря аппетита;
  • жидкообразный стул или запоры;
  • тошнота с проявлением рвоты;
  • высокая температура тела, не поддающаяся лечению медикаментами;
  • боль в животе;
  • слабость и озноб;
  • изменение цвета кожи;
  • слабое прощупывание пульса;
  • пониженное артериальное давление;
  • измененная походка, заболевание заставляет человека сгибаться на правую сторону, при вдохе может ощущать резкую кратковременную боль.

симптомы аппендицита фотоПрогрессирование болезни сопровождается частыми мочеиспусканиями с болевыми ощущениями. Такие признаки сигнализируют о воспалении мочевого пузыря и мочеточника. Для облегчения состояния, снижения боли принимаются спазмолитические препараты. Допускается только однократный прием таблеток (не более двух). Исключаются как охлаждение компрессами, так и прогревание грелками. Эти действия только усилят воспалительные процессы. Во время пальпации в надлобковой части живота у пациента возникает резкая боль, при этом сильно напрягаются мышцы.

Обратите внимание! Во время диагностирования заболевания признаки аппендицита очень похожи на ряд других патологий. По результатам исследований УЗИ – анализа, МРТ, лапароскопии исключаются колика почек, аднексит, энтерит, холецистит, панкреатит, правосторонняя пневмония, внематочная беременность.

Симптомы аппендицита у детей по сравнению с взрослыми отличаются из – за особенности в строении и месторасположении червеобразного отростка. Частое явление, когда аппендикс находится позади слепой кишки, иногда подпеченочно. Такое расположение вызывает острую картину заболевания. У ребенка повышается температура. Столбик термометра может достигать высоких показателей. Нарушается сон. Болевые ощущения вызывают у малыша плач. Появляется тахикардия (учащение пульса). Нередки случаи рвоты, вздутие живота. Заболевание может привести к поносу или, наоборот, к запору. Одним из распространенных симптомов у малышей возрастом до трех лет является болезненность в процессе мочеиспускания. При попытке искусственного кашля увеличивается боль в правой подвздошной области.

Причины появления

О причинах появления аппендицита существует много теорий. Распространенными являются:

  1. Механическая. Происходит активизация микрофлоры кишечника вследствие обтурации просвета отростка. Отмечается чаще всего закупоривание каловыми камнями, иногда вследствие увеличения лимфатических узлов. В некоторых случаях просвет может закрыть гельминт. Возможен также перегиб отростка на фоне других заболеваний (гастроэнтерита, воспалительного процесса придатков, колита, холецистита). Инородные тела, попавшие в организм, аналогично могут закупорить просвет. Для предотвращения данной патологии необходимо сбалансированно питаться, употреблять достаточное количество растительной пищи, исключая, таким образом, запоры и образование каловых камней;
  2. Инфекционная. В основе этой теории воспалительный процесс могут вызвать паразитарные инфекции, такие как туберкулез или брюшной тиф;
  3. Сосудистая. Системный васкулит относится к тяжелым заболеванием кровеносных сосудов. Сторонники данной теории считают, что измененные сосуды отростка могут стать причиной воспалительного процесса;
  4. Эндокринная. Слизистая оболочка кишечника обладает клетками, эндокринные свойства которых позволяют вырабатывать гормоны в кровь. Аппендикс содержит большое количество данных клеток. Одним из выделяемых ими гормонов является серотонин, который в определенных условиях может спровоцировать серьезное воспаление в данном участке.

Способы удаления

В зависимости от степени воспалительного процесса пациенту назначается экстренная или плановая операция. Проводится аппендектомия, тугой инфильтрат или проводниковая блокада. Операция предусматривает использование общей анестезии. Хирург выполняет разрез, требуемый для обеспечения обзора операционного поля от 6 до 10 см. Осматривает брюшную полость и выделяет аппендикс в операционный разрез, изолируя его от брюшной полости с последующим наложением лигатуры (стерильной нити).

симптомы аппендицита фотоДалее рана на культе зашивается погружным кисетным швом. Для сшивания ткани брюшной стенки используются саморассасывающиеся нити. Кожный покров в зоне разреза сшивается шелковыми или синтетическими. Накладывается от 7 до 10 швов. По истечении 7 – 10 дней швы удаляются.

В современной медицине широко применяется альтернативный метод – лапароскопия. При таком методе через небольшие проколы в полость брюшины вводится эндоскоп. Традиционно выполняется три прокола диаметром не более 10 мм. В один из них вводится видеокамера, транслирующая на монитор перед хирургом весь ход операции.

К методам малоинвазивного способа удаления относится трансгастральная аппендектомия. Необходимый инструмент вводится больному через пищеварительный тракт. В стенке желудка выполняется очень маленькое отверстие. Далее инструмент доводится до необходимого участка кишечника и выполняется удаление аппендикса с последующим его извлечением.

Послеоперационный период

При необходимости, особенно первые 24 часа после окончания операции проводится детоксикация. Пациенту назначается строгая диета. Применяются мероприятия по восстановлению функций кишечника. При необходимости назначается ряд антибиотиков, противовоспалительных средств.

В период реабилитации пациент должен оградить себя от физических нагрузок. При необходимости применяется послеоперационный бандаж. Из – за опасности расхождения швов запрещается поднимать тяжести весом более 1 кг. Больной не должен посещать сауны и бани. Ежедневно рекомендованы пешие прогулки в медленном, спокойном темпе. Как правило, из стационара больной выписывается через 10 – 12 дней.

Возможные осложнения

Наиболее частыми послеоперационными осложнениями встречаются нарушение наружных, внутренних швов или их расхождение. При этом появляются режущие болевые ощущения сопровождающиеся рвотой. Под кожным покровом наблюдается выпячивание. При нарушении наружных швов происходит раскрытие раны с последующим кровотечением. У больного может повышаться температура тела.

Возможно расстройство стула. Небольшая температура на протяжении длительного периода может являться признаком нагноения места разреза, а также образованием абсцесса. Также встречается образование послеоперационной грыжи. У пожилых пациентов вследствие воспаления серозной оболочки брюшины может развиваться перитонит. Симптомами являются повышенная температура, напряженная передняя брюшная стенка с высокой болезненностью при попытке пальпации.

При обнаружении симптомов аппендицита следует немедленно обратиться в клинику для точного диагностирования заболевания. Промедление в таких случаях недопустимо. При необходимости вызвать скорую помощь.

УжасПлохоСреднеШорошоХорошо
Загрузка...

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *