Как удаляют межпозвоночную грыжу?

22.03.2018
20

Удаление грыжи позвоночника — решение, принимаемое при отсутствии результатов консервативного лечения. Выбор способа проведения операции определяется на основании обследования. Радикальные методики применяют для устранения крупных новообразований. Если же размер выпячивания незначителен, то используют малоинвазивные технологии.

Показания к удалению

удаление межпозвоночной грыжи фотоГрыжа межпозвоночного диска — новообразование, появляющееся в результате разрыва фиброзного кольца и выпячивания пульпозного ядра за пределы позвоночника.

Оперативное вмешательство необходимо, когда:

  1. присутствует секвестирование или полное выпадение желеобразной субстанции, что приводит к защемлению нерва и сильнейшим болевым ощущениям;
  2. нижние конечности теряют чувствительность вследствие повреждения нервных окончаний;
  3. выпячивание очень крупное и сопровождается нарушением функций мочеполовой системы.

В этих случаях хирургическое устранение грыжи необходимо, чтобы избежать дальнейшего развития необратимых изменений в организме.

Основные методы

Для удаления межпозвоночных наростов применяют следующие виды операций.

  • Ламинэктомия. Данный способ применяется при наличии больших новообразований и сложных патологий. Он предполагает хирургическое иссечение костной ткани и изъятия образования совместно с фрагментом поврежденного диска. Болевой синдром устраняется за счет снятия напряжения с нерва. Вся процедура проводится под общим наркозом.

В ряде случаев устраненную часть прослойки заменяют имплантом искусственного происхождения или пересаживают трансплантат с другой части тела. В период реабилитации пациент находится под контролем медиков в течении 1-2 недель. В этот период ему назначается медикаментозная терапия.

  • Эндоскопия. Способ применяется при операциях, когда поврежденный участок доступен для введения эндоскопа. Разрушенные кусочки диска удаляются через прокол мягких тканей пояснично-крестцового отдела. Процедура проводится под визуальным контролем через рентгеновский аппарат. Это позволяет минимизировать повреждения окружающих тканей и спинномозгового канала.

Применяются два вида эндоскопии. Первый тип — холодноплазмовая нуклеопластика, которая предполагает расплавление пульпозного ядра при помощи электрода. Второй — хемонуклеолиз, в процессе которого происходит разжижение субстанции вводимыми через прокол препаратами.

  • Микродисэктомия. Данный вид операции выполняется с помощью микроскопа и микрохирургического инструмента через небольшой разрез. Это обеспечивает удаление разрушенного фрагмента межпозвоночного диска с минимальными повреждениями близлежащих тканей. Для исключения внутреннего рубцевания в надрез вводится специальный гелиевый состав.

Данная технология относится к щадящим методам, которые характеризуются быстрым снижением болевых ощущений и коротким, составляющим всего несколько дней, восстановительным периодом.

  • Лазерная вапоризация. Этот способ относится к наиболее щадящим методикам. Удаление грыжи позвоночника лазером происходит за счет выпаривания жидкости из новообразования, что приводит к его усыханию. Процедура проводится посредством введения иглы и направленного лучевого воздействия.

удаление межпозвоночной грыжи фотоПреимущества данного метода — небольшая длительность операции, отсутствие рубцевания, короткий реабилитационный период. Ограничением проведения такого лечения является секвестрация или отделение кусочков диска.

Лазерное удаление межпозвоночной грыжи рекомендуется сочетать с немедикаментозной терапией. Положительно влияют: иглоукалывание, физиопроцедуры, массаж, лечебная гимнастика. Это снижает риск повторения процесса и дальнейших патологических изменений в позвоночнике.

  • Гидропластика. Процедура, которая назначается при небольших по размеру грыжах. Суть метода состоит в выдавливании разрушенных кусочков диска физиологическим раствором, который закачивается через прокол, и последующим их удалением вместе с жидкостью.

Технология относится к малоинвазивным способам, которые предполагают минимальное проникновение в ткани. Период реабилитации составляет 4 часа, проводимые пациентом в стационаре под контролем медиков. Болевой синдром устраняется сразу после операции, а вероятность повторного новообразования минимальна.

Выбор конкретного метода зависит от клинической картины заболевания позвоночника у пациента, наличия специального оборудования и специалистов в конкретном медицинском учреждении.

Таким образом, удаление межпозвоночной грыжи проводится на основании медицинских показаний. Выбор способа операции зависит от размера и структуры патологических изменений в позвоночнике. Своевременное ее проведение позволит исключить риск необратимых последствий.

УжасПлохоСреднеШорошоХорошо
Загрузка...

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *