Показанием к вырыванию зуба мудрости служит развитие воспалительного процесса или неправильное расположение моляра, доставляющее беспокойство. В простых случаях процедура проводится стандартно, без разреза десны. Сложное удаление верхней восьмерки предполагает надрез с последующим наложением швов. Соблюдение рекомендаций стоматологов в послеоперационный период исключит возможные осложнения.
Показания к удалению
Стоматологи считают, если отсутствуют осложнения, то удаление верхней восьмерки — процедура несложная, поскольку этот моляр имеет меньше корней и расположен внутри тонкой костной пластины.
Причинами для проведения операции служат:
- воспалительные процессы, нагноения, абсцессы;
- полное или частичное разрушение корня, пульпы или эмали от кариеса;
- нестандартное расположение зуба, травмирующее мягкие ткани;
- рост восьмерки с уклоном или горизонтально, и, как следствие, его скрытое, то есть ретинированное положения в десне;
- скученность, когда, например, моляр мешает лечению соседней семерки.
После выполнения рентгеновского снимка врач принимает решение о способе устранения проблемной 8-ки и получает подробную информацию о строении корневой системы, глубине ее залегания, наличии патологических образований. Если фотоснимок недостаточно информативен, то дополнительно делают компьютерную томографию.
Простая операция
Если ничто не препятствует захвату зуба и его корни имеют прямую структуру, операция выполняется без хирургических разрезов с помощью стандартных инструментов: S-образных или штыковидных щипцов, элеватора — специального наконечника различной формы с ручкой.
Технология проведения процедуры следующая.
- Для местного обезболивания в близлежащие ткани делают укол анестезирующего средства, факт отсутствия аллергических реакций на конкретный препарат уточняется у пациента.
- Щипцы накладывают на коронку или свободный корень;
- Их края или щечки задвигают под десну и фиксируют;
- Зуб люксируют, то есть раскачивают в сторону меньшего сопротивления;
- Далее выполняют тракцию или извлечения 8-ки из лунки;
- На рану накладывают марлевый тампон и прижимают нижней челюстью для остановки кровотечения.
Сложное удаление
Операция с разрезом тканей проводится преимущественно для удаления верхней ретированной восьмерки, если наблюдается:
- неправильный рост моляра: под углом или горизонтально, что может оказывать давление на соседние зубы, смещая их расположение и нарушая жевательные функции;
- признаки воспалительного процесса.
Если ретированная 8-ка не вызывает беспокойства и не мешает приему пищи, то проводить процедуру нет необходимости. Сложная хирургическая операции также требуется, если моляр полностью разрушен или имеет изогнутые корни.
Удаление производят в следующем порядке.
- Выполняется местное обезболивание. Общий наркоз применяется, если у пациента есть аллергическая реакция на локальные анестетики.
- Руководствуясь снимком, в десне делается надрез и отделяются мягкие ткани от костых.
- Зуб извлекается с помощью щипцов и элеваторов. Удаление верхней лежачей восьмерки часто происходит по частям из-за сильно искривленной корневой системы.
- При необходимости проводится резекция верхушки корня зуба — хирургическая операция направленная на устранение очагов воспалительных процессов.
- Далее следует кюретаж — очищение лунки от остатков различной природы, после чего зона промывается антисептиком.
- Если проводилось высверливание костной ткани, то полость заполняется специальными синтетическими материалами: гидроксиапатитом или трикальцийфосфатом.
- Завершается операция наложением швов и остановкой кровотечения.
Длительность экстракции составляет 40-50 минут. Осмотр для контроля над процессом заживления раны пациенту назначается через 2-4 дня.
Чтобы в лунке сформировались кровяные сгустки и восстановление тканей происходило без осложнений, рекомендуется в послеоперационный период аккуратно полоскать полость рта теплым раствором соды, соли и йода. Болевые синдромы снимаются противовоспалительными средствами, например, «Немисилом». Также встречаются и осложнения после удаления зуба мудрости.
Таким образом, способ удаления верхней восьмерки зависит от индивидуальных особенностей произрастания зуба и наличия различных патологий. Проведение сложной хирургической операции необходимо в случае ретинирования или воспаления. Соблюдение рекомендаций стоматолога в послеоперационный период будет способствовать скорейшему заживлению без осложнений.
У меня после 30 лет начали зубы потихоньку крошиться, пришлось удалять верхнюю восьмерку, боялась ужасно, а самое страшное оказалось только укол, так как само удаление длилось несколько минут и не сопровождалось никакими ощущениями.